Coulisses des hôpitaux et cliniques/Acte I : Le Forfait journalier étouffe les malades

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Publié le jeudi 19 janvier 2017 | Matin libre

© Autre presse par DR
Centre national hospitalier universitaire (CNHU)
Le plus grand hôpital du Bénin.

(Le ministre de la santé interpellé)
Il n’est pas rare de voir, sous nos cieux, des malades opposés un refus catégorique quand il leur est demandé d’aller se faire soigner dans les hôpitaux ou cliniques. Entre autres raisons avancées, la nuitée ou le Forfait journalier hospitalier coûterait l’œil de la tête. Coulisses des hôpitaux et cliniques au Bénin, et voici présentée, la substance de l’enquête menée par Matin Libre.

Nous sommes au Centre national hospitalier universitaire Hubert Maga (Cnhu) précisément dans une salle de pédiatrie. «C’est ma fille qui est malade. Je paye chaque jour, en dehors des ordonnances, 6500 F Cfa pour l’hospitalisation», nous confie, le visage cafardeux, maman Marie.«Mais ça dépend encore de la salle. Là où nous sommes restées premièrement à l’urgence, on a payé 8500 F Cfa. Il y a des chambres de 12 000, 15 000. Ils nous ont proposé une salle où ma fille pouvait rester seule mais c’est à 30 000. Après négociation, on nous a trouvé une salle de 20 000 par jour. Il y avait même au fond une salle de 50 000 F Cfa», a-t-elle poursuivi.Et du service de pédiatrie rendons-nous à la Cugo où cette maman a accouché par césarienne des jumeaux. Très indignée, elle nous confie : «Je paye 12 000 F Cfa par jour et comme vous le voyez, je ne suis même pas seule à occuper la salle. Il n’y a même pas d’espace pour que ma mère puisse dormir les nuits. La salle est bien petite. Voyez vous-mêmes! Les toilettes ne fonctionnent même pas bien. Quand j’étais dans la salle de soins intensifs, je payais chaque jour 16 000. Mes enfants restés à la crèche sont chacun à 12 000 par jour, soit 24 000 pour les deux, tout ceci, en dehors des prix des médicaments et nous en avons environ pour une semaine». A l’entendre elle aussi, il y a des salles plus chères que ça. Selon que le bébé est malade ou pas, mi-prématuré ou prématuré, on lui attribue la salle et donc le prix. Notre enquête suit son cours et nous voilà dans une des salles de dialyse. «A notre arrivée, on nous a demandé de payer une avance de 100 000 F Cfa pour dix jours, soit 10 000 la nuitée. Et comme vous le voyez, elles sont huit à être dans la salle. La garde-malade que je suis, je ne sais pas encore où poser ma tête quand viendra la nuit», lâche déconcertée et avec soupirs, cette enseignante dont le parent est hospitalisé. Du Cnhu, rendons-nous à la clinique Bethesda à Wologuèdè où nous assistons à des plaintes d’une garde-malade par rapport au coût élevé de l’hospitalisation ou du forfait journalier hospitalier (3500 F Cfa)vu le caractère religieux et social de la clinique brandi aux malades. Pour elle, au terme du ‘’séjour’’, l’hospitalisation revient plus chère que les soins et avant tout traitement journalier, fustige-t-elle,elle est d’abord exigée. Et au médecin de rétorquer :«Estimez-vous heureuse. Nous sommes les moins chers. Au Cnhu, quand même on vous admet dans les couloirs au sol, pas manque de salles, vous payez 6000 pour l’hospitalisation chaque jour». De Bethesda à la clinique Saint-Luc, les prix changent. 3000 et 5000 nous apprend-on. A la clinique les Grâces, compte tenu du confort des chambres, les prix varient de 7.000 à 25.000.L’hôpital de Zone d’Abomey-Calavi n’est pas épargné par l’enquête de votre journal. «Ça dépend des services. Le coût à la médecine n’est pas le même à la maternité par exemple. A la maternité, aux soins intensifs, la nuit est à 5000. Si ce n’est pas les urgences, alors le patient paye 3000», renseigne ce docteur. Finissons notre enquête par le camp Ghézo. «Ah! il y a les tarifs par standing de chambre. Moi, je suis restée dans les chambres Vip et c’est à 15 000 par jour. Il y en a aussi de 10 000. Ça dépend du pavillon», nous apprend une allaitante. A l’en croire, il y a des salles «foutre tout» que 3, 4, ou 5 personnes partagent et dont les prix sont relativement en deçà de 15 000 ou 10 000 F Cfa. Terminus, tout le monde descend. Ainsi prend fin l’Acte I de notre randonnée dans les Coulisses des hôpitaux et cliniques au Bénin.

Cyrience KOUGNANDE

Harmonisation et baisse des coûts de l’hospitalisation…

Le Forfait journalier hospitalier aux dires du Docteur Uriel Dassoundo, spécialiste en santé et sécurité au travail, expert en santé et environnement, à la Polyclinique de l’Amitié ‘’ le Bon Samaritain’’, fait partie des prestations du cabinet ou de la clinique. Entre autres prestations, l’électricité, l’eau, la climatisation, l'hébergement, le chauffage, la lingerie, l'entretien des équipements, l’alimentation (déjeuner ou diner), mises à la disposition des malades. A l’entendre, il y a normalement un prix fixé par l’Association des cliniques privées du Bénin. Mais, confie-t-il, ces prix ne sont pas respectés. «Chacun fait pour lui», a laissé entendre Uriel Dossoundo.

Toutefois, combien de cliniques ou hôpitaux offrent réellement lesdites prestations? combien de kilowatt-heure, combien de litres d’eau, consomme par jour chaque malade ou son garde? La nourriture qui leur est ‘’vendue’’ est-ce une obligation? Encore que là, il y a beaucoup à dire. Maintenant, faisons un peu de calcul. Supposons que pour son loyer, le patient paye15 000 F Cfa par mois et qu’en plus des frais d’électricité et d’eau, se retrouve à 30 000. Il tombe malade dans son pays et pour avoir passé deux semaines ou un mois à l’hôpital ou dans une clinique, se voit en train de payer successivement par exemple (6500 x 14 ou 30) soit 91 000 ou 195 000F Cfa ceci, sans les ordonnances et dans les conditions qu’on sait et sur lesquelles nous allons certainement revenir. A Bethesda par exemple, au cours de notre enquête, le gant dont le médecin se sert chaque jour pour soigner chaque patient, est facturé et c’est le malade qui paye. Mais, ma foi! depuis quand les hôpitaux sont devenus des hôtels pour qu’on parle de salles Vip? Ne devraient-elles pas exister que pour les officiels?A quel fonds de commerce faisons-nous face? Le clou! pendant que ces fameuses salles Vip sont vides, les malades seraient étalés dans les couloirs à même le sol et reçoivent des soins. Au Bénin, l’idéal serait-il donc de ne pas tomber malade?Que devient le droit à la santé? Faut-il le rappeler, selon l’Organisation mondiale de la santé (Oms), «la concrétisation du droit à la santé implique que les pays mettent en place des services de santé qui soient disponibles en toutes circonstances, accessibles à tous, de bonne qualité et acceptables (c’est à dire conformes à l’éthique médicale, et respectueux des différences biologiques et culturelles)». Que se passe-t-il donc au Bénin?En tout cas, quand on sait le niveau de vie du Béninois lambda, une baisse voire une harmonisation du Forfait journalier hospitalier dans les hôpitaux d’une part, et les cliniques d’autre part, reste une urgence. Et sur ce chantier, Le Gouvernement de la rupture à travers son Ministère de la santé est très attendu afin de mettre fin à cette anarchie qui a tout l’air d’une escroquerie.

C.K